منتدى جوهرة الحياه
منتدى الجوهره يرحب بك

مرحبا بك زائرنا الكريم
نتمنى لك قضاء احلى الاوقات
والرجاء التسجيل فى المنتدى
ومساعدتنا على تطويره

ولك جزيل الشكر

منتدى جوهرة الحياه

منتدى عام  
الرئيسيةالبوابةاليوميةس .و .جبحـثالأعضاءالمجموعاتالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 معنى الصراع وأنواعه

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
المحمدى حامد
عضو نشيط
عضو نشيط


ذكر عدد المساهمات : 5
نقاط : 16
تاريخ التسجيل : 15/09/2010
العمر : 57

مُساهمةموضوع: معنى الصراع وأنواعه   الأربعاء سبتمبر 15, 2010 11:26 am

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
ما معنى كلمة "صرع"؟

إنأصل هذه الكلمة بالإنجليزية مشتق من كلمة إغريقية تعني "حالة من الشعوربالهزيمة أو تعرض لهجوم" وقد كان الاعتقاد السائد لدى الناس بأن النوبةتنشأ عن الجن وعرف الصرع على أنه مرض مقدس وتلك هي خلفية الأساطيروالخرافات والمخاوف التي أحاطت بالصرع وهي أساطير تشكل وتلون مواقف الناسوتجعل تحقيق الهدف المتمثل بحياة عادية أكثر صعوبة للفرد الذي يعاني منالصرع ، إن كلمة صرع لا تعني شيئا آخر سوى القابلية للتعرض لنوبات تشنّجمتكرّرة.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

الصرع ليس مرضا وإنما هو علامة لاختلال عصبي داخلي

ما هي النوبة؟
الدماغعبارة عن عضو بالغ التعقيد وشديد الحساسية فهو يوجه ويتحكم وينظم جميعأعمالنا، ويتحكم الدماغ بحركاتنا وأحاسيسنا وأفكارنا وعواطفنا. ويعتبرالدماغ مقر الذاكرة وهو الذي يقوم بتنظيم الأعمال الداخلية اللاإرادية فيالجسم كوظائف القلب والرئتين. وتعمل خلايا الدماغ معا وتتصل ببعض من خلالإشارات كهربائية. وفي بعض الأحيان يكون هناك تفريغ كهربائي غير عادي فيمجموعة من الخلايا وتكون نتيجة ذلك حدوث النوبة. ويتوقف نوع النوبة علىجزء الدماغ الذي حصل فيه التفريغ الكهربائي، الجزئي غير العادي.


ماهى النسمة (aura) الاستشعار بقرب حدوث النوبة ؟

قبلبدء النوبة يشعر بعض الأشخاص بإحساس تحذيري يسمى "النسمة". قد تحدُثالنسمة قبل حدوث النوبة بوقتٍ كافي للشخص المُصاب يساعده على تجنّب حدوثإصابات أثناء التشنّج. يختلف نوع النسمة من شخص لآخر، فبعض الأشخاص يشعرونبتغيير في درجة حرارة أجسامهم وبعض الأشخاص يحسّون بالتوتر والقلق، وفيبعض الحالات فإن النسمة الصرعية تكون بيَّنة للشخص على شكل صوت أو طعمغريب أو رائحة. وفي حالة تمكّن الشخص من إعطاء وصف جيد للطبيب بشأن هذهالنسمة، فإن ذلك قد يكون بمثابة طرف الخيط الذي يوصله إلى تحديد ذلك الجزءمن الدماغ الذي تبدأ منه عملية التفريغ، وقد تحدث النسمة ولا تتبعهاالنوبة. وفي بعض الحالات يمكن أن تشكل النسمة بحد ذاتها نوعاً من النوباتالجزئية البسيطة.


متى تمّ اكتشاف الصرع؟

إنالصرع من أقدم اضطرابات الدماغ التي عرفها الإنسان. فقد ورد ذكر الصرع قبلأكثر من 2000 عام من مجيء المسيح عليه السلام، وهنالك إشارات لذلك فيالنصوص الإغريقية القديمة وفي الإنجيل. ولم تكن هناك دراسات جادة إلا فيأواسط فترة الـ 1800م فقد كان السير تشارلز لوكوك أول من أوجد المسكناتالتي ساعدت على التحكم بالنوبات في عام 1857م. وفي عام 1870م قام جونهقلنقز جاكسون بتحديد الطبقة الخارجية للدماغ، أي القشرة الخارجية للدماغوعرّفها بأنها ذلك الجزء المعني بالصرع. وأوضح هانز برجز في عام 1929م بأنهناك إمكانية لتسجيل نبضات الدماغ البشري الكهربائية


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
هل توجد أنواع مختلفة من النوبات؟

هناكأنواع كثيرة من النوبات الصرعية، وتختلف هذه النوبات في درجة تكرارها ونوعالإصابات بها اختلافاً واسعاً من شخص لآخر، ومع التقدم في طرق العلاج أصبحمن الممكن التحكم بمعظم الحالات. ونظراً لوجود عدة فروقات دقيقة جداً فيالنوبات، ولوجود عدة أنواع مختلفة من الصرع، فقد تم العمل على تطوير نظامتصنيف محدد من قبل المنظمة الدولية لمكافحة الصرع. وقد تبنت الأوساطالطبية التصنيف الذي قامت به المنظمة الدولية لتصنيف النوبات الصرعيةويقوم هذا التصنيف بالحلول التدريجية محل مصطلحات النوبات القديمة بما فيذلك "نوبة الصرع الكبيرة" و"الصرع الخفيف".
و تُقسّم النوبات على حسب التصنيف الجديد إلى نوعين رئيسيين:
نوع"جزئي" ونوع "عام" كما يقسم كل نوع من هذه الفئات إلى فئات فرعية بما فيذلك النوع الجزئي البسيط، النوع الجزئي المركب، والنوع الذي يسبّب الغياب،والنوع التوتري - الارتجاجي وأنواع أخرى.


ما الفرق بين النوبات الجزئية (partial seizures) والنوبات العامة (general seizures) ؟

إنالتمييز بين النوبات "الجزئية" و"النوبات العامة" من أهم ملامح نظامالتصنيف الجديد. إذا كان التفريغ الكهربي المتزايد في الدماغ محدوداًبمنطقة واحدة، فإن النوبة تكون جزئية، أما إذا كان الدماغ كله متأثراًبالنوبة فإن النوبة تكون عامة.
وعموما، فإن هنالك أكثر من (30) نوعا من النوبات. ولذلك فإن التصنيف يضع النوبات الصرعية الجزئية والعامة في فئات فرعية مختلفة.

ما هي النوبات الجزئية (partial seizures )؟

تعرفالنوبات الجزئية (تعرف سابقا بالنوبات البؤريةfocal seizures ) المصحوبةبأعراض أولية بأنها نوبات جزئية بسيطة. ففي هذا النوع من النوبات قد يحسالمريض ببعض الأحاسيس الغريبة أو غير الاعتيادية بما في ذلك حركات مفاجئةومرتجفة لأحد أجزاء الجسم مع اختلال في السمع أو الإبصار وتعب في المعدةأو إحساس مفاجئ بالخوف. ولا يتأثر الوعي في هذه الحالة، وإذا تطوّرت هذهالأعراض إلى نوع آخر من النوبات فإنه قد تعرف هذه الأعراض عندئذ بالنسمة.

ما هي النوبات الجزئية المركبة (complex partial seizures) ؟

تتميزالنوبات الجزئية المركبة (والمعروفة سابقا بـ النفسية الحركية psychomotorseizures أو صرع الفص الصدغي temporal lobe seizures ) بسلوك آلي معقديرتبط بضعف الوعي أو الشعور ويبدو المريض أثناء النوبة مترنحا ومرتبكا.كما يلاحظ حدوث تصرفات لا هدف لها كالمشي العشوائي والتمتمة والتفات الرأسأو شد الملابس. وفي العادة لا يستطيع المريض تذكر أو استرجاع هذه الحركات"الأتوماتيكية". وقد تبدأ هذه الأعراض لدى الأطفال بالحملقة ومص الشفاهوقد تختلط هذه الأعراض مع أعراض نوبة التغيب أو ما يسمى بالصرع الخفيف.

ما هي نوبات التغيب (الصرع الخفيف petit mal seizures ) ؟

تتصفنوبات التغيب الشاملة (المعروفة سابقا بالصرع الخفيف petit mal seizures )بحدوث تغيب عن الوعى لفترات تمتد من 5-15 ثانية وفي هذه الفترة يظهرالمريض وهو محملق في الفضاء وتتجه العيون إلى أعلى ولا يسبق نوبات التغيبنسمة ويمكن استعادة النشاط بعد هذا الوضع مباشرة. وغالبا ما تحدث هذهالحالات لدى الأطفال وتختفي عند المراهقة و قد تتطور إلى أنواع أخرى منالنوبات مثل النوبة الجزئية المركبة أو نوبة الصرع الكبيرة. ويلاحظ أننوبات التغيب لدى البالغين نادرة الحدوث.

ما هي نوبات الصرع الكبيرة أو التوترية الإرتجاجية الشاملة؟
(What tonic-clonic or grand mal seizures?)

هينوبات صرعية تشنجية شاملة تمر في مرحلتين. ففي المرحلة التوترية يفقدالشخص وعيه ثم يسقط ويصبح الجسم صلبا متيبسا. تليها الفترة الارتجاجيةيحدث أثناءها إهتزاز وارتعاش شديدين في الجسم والأطراف. وبعد حدوث النوبةيتم استعادة الوعي تدريجيا. وإذا بدأت نوبة الصرع الكبرى موضعيا (بنوبةجزئية) فإنها قد تُسبق بما يسمى بالنسمة وتكون مثل هذه النوبات ثانويةالشمول، أي نوبة صرع كبرى ناتجة من نوبة.صرع.جزئية.
وتعتبر النوباتالصرعية التوترية الارتجاجية من أكثر الأنواع وضوحا، ومن أكثرها رؤية إلاأنها ليست الأكثر انتشارا. وتعتبر النوبات الجزئية أكثر حدوثا بنسبة 62%من مرضى الصرع. أما النوبات الجزئية المركبة فهي تمثل حوالي 30% من جميعالحالات.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
ما هي الأنواع الأخرى للنوبات؟

هنالكحالات صرع غير خبيثة أو حميدة يلازم حدوثها الأطفال الصغار في سن محددة(يتوقف حدوث الصرع من هذا النوع في السنوات من 13 فما فوق) ومن مظاهر هذاالصرع سيلان اللعاب وكذلك انتفاض الفم وتحدث هذه النوبات أثناء النوم فيأغلب الأحيان.
صرع الارتجاج العضلي الصبياني (juvenile myoclonicepilepsy ) هو أيضا صرع يحدث لدى الأطفال الصغار أو المراهقين، ومن أبرزمظاهره الانتفاض الشديد للأطراف وحدوث النوبات التوترية الارتجاجية (الصرعالكبير) على مدى ساعة أو ساعتين بعد الاستيقاظ من النوم. أما النوباتالناجمة عن الحرمان من النوم أو تعاطي الكحول فإنها تميل للحدوث فيالصباح.



ما هي النوبات الصرعية الارتجاجية المستمرة (status epilepticus ) ؟

يستخدمهذا المصطلح لوصف حدوث النوبات التي لا يتم فيها استعادة الوعي بين حالاتحدوثها وهي حالة طبية إسعافية قد تؤدي إلى الوفاة أو قد تؤدي إلى تلفالدماغ ويجب إتخاذ إجراء علاج سريع.

ما هي النوبات الكاذبة أو (الوهمية) (pseudoseizures )؟
النوباتالكاذبة أو (النوبات النفسية المنشأ) منتشرة بقدر كبير وقد تحدث لدىالمصابون بالصرع أو للأشخاص الأصحاء. وتحدث هذه الإصابات من خلال رغبة -عن وعي أو غير وعي - للحصول على رعاية واهتمام أكثر وتبدأ مثل هذه النوباتبأعراض تتمثل بسرعة التنفس وضغط عصبي وقلق أو ألم. ومع سرعة التنفس يتكونفي الجسم ثاني أكسيد الكربون الذي يحدث تغييرا كيميائيا وهذا قد يتسبب فيأعراض تشبه إلى حد كبير النوبات الصرعية كوخز في الوجه واليدين والقدمينمع تشنج وارتعاش وما إلى ذلك. وأفضل علاج لهذا النوع من النوبات هو تهدئةالشخص وجعله يتنفس بطريقة طبيعية، كما ينبغي أن يشتمل العلاج على البحث فيالأسباب أو العوامل الذهنية والعاطفية التي أدت إلى ذلك.

كيف تستطيع التمييز بين النوبات الصرعية والنوبات الكاذبة؟

يتمالتمييز بين النوبات الصرعية والنوبات الكاذبة من خلال طبيعة وأعراضالنوبة ولكن التشخيص قد يكون صعبا فالنوبات الصرعية تنتج عن تغيير فيكيفية إرسال خلايا الدماغ للإشارات الكهربائية من خلية لأخرى في حين أنالنوبات الكاذبة تحدث من خلال رغبة بوعي أو بدون وعي للاستئثار بعنايةواهتمام أكبر. وهكذا، فإن قياس نشاط المخ بواسطة الفيديو والأجهزة الخاصة(جهاز تخطيط الدماغ) أمر ضروري للتمييز بين هذه.النوبات.
ومن جهة أخرى،فإن النوبات الكاذبة تفتقر إلى حدوث الإرهاق والارتباك والغثيان وهي أعراضترتبط عادة بالنوبة الصرعية. وقد تصيب النوبات النفسية المنشأ الأشخاصالذين يعانون من نوبات صرعية.

هل يمكن أن تحدث النوبات لشخص لا يعاني من الصرع؟

الصرععبارة عن حالة مزمنة لنوبات متكررة غير مستثارة. إن النوبات المعزولةوالمستثارة (مثل المخدرات أو الكحول) ليست صرعية حتى ولو كانت الأحداثالتي تتعلق بها تمثل نوبات حقيقية. وهناك أنواعٌ عديدة جدا من النوبات غيرالصرعية. وتختلف النوبات غير الصرعية عن النوبات الصرعية من حيث عدم توفرالدليل على وجود نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ بعد النوبة وكذلك منحيث عدم حدوثها بشكل متكرر. ومن بعض الأسباب الأخرى الأكثر انتشاراللنوبات غير الصرعية:
تدني نسبة السكر في الدم، أمراض القلب، نزيف أوجلطة المخ، الشقيقة، التواء الأوعية الدموية، مرض عدم القدرة على مقاومةالنوم "السِّنة"، الانقطاع عن تعاطي المخدرات والقلق.

كيف تحدث نوبات الصرع؟

تختلفطبيعة النوبات تبعاً لنوع الصرع الذي يعاني منه الشخص، فبعض النوبات يمكنالانتباه إليها بسهولة بينما قد لا يكون بالإمكان معرفة بعضها الآخرنهائيا. ويصاحب أكثر أنواع النوبات انتشارا فقدان الوعي إلا أنه في بعضهاالآخر ربما لا يصاحبها سوى حركات بسيطة للجسم أو مشاعر غريبة. إن الأنواعالمختلفة للنوبات تتصف بصفات معينة تصاحبها.


ما هو الشعور عند التعرّض للنوبات؟

الصرع عبارة عن تصنيف واسع لعدد متنوع من النوبات ولذلك فإن النوبات تختلف باختلاف.الأشخاص.
ومنالمشاعر العامة التي تتصل بالنوبات والقلق والخوف والإنهاك الجسمانيوالذهني والارتباك وفقدان الذاكرة. وقد تولد بعض أنواع النوبات ظواهربصرية وسمعية في حين أن بعضها قد لا يترك شعورا. فإذا كان الشخص في حالةمن اللاوعي أثناء النوبة فإنه قد لا يكون لديه أي شعور بالنوبة إطلاقا،كما أن كثير من الأشخاص يمر بمرحلة النسمة قبل النوبة نفسها.

ما هي المدة التي تستغرقها النوبات؟

تتوقفمدة النوبة على نوعها، فهي قد تستمر من بضعة ثواني إلى عدة دقائق وفيحالات نادرة ربما تستمر لعدة ساعات. فمثلا، تستمر النوبة التوتريةالارتجاجية من 1-7 دقائق أما نوبات التغيب فإنها قد لا تستمر سوى لبضعةثواني في حين قد تستمر النوبات الجزئية المركبة من 30 ثانية إلى ما بيندقيقتين وثلاث دقائق. أما "النوبات الصرعية الارتجاجية المستمرة" فهينوبات ربما تستمر لعدة ساعات وهذا قد يشكل حالة طبية خطيرة. وعلى العموم،فإن النوبات في معظمها قصيرة المدة وتتطلب إسعافا أوليا

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
كيف يتم تشخيص الصرع؟

لتقييموتشخيص حالة الصرع فإن الطبيب يحتاج لمعرفة كل ما يمكن معرفته عن النوبات:متى بدأت، حالة المصاب قبل بدء وبعد حدوث نوبة التشنّج، وأية تصرفات غيراعتيادية يقوم بها المصاب. كما يفيد الطبيب معرفة التاريخ الصحي للعائلة.وكذلك إجراء التخطيط الكهربائي للدماغ قد يحدّد بؤرة أو موضع النشاطالكهربائي المسبّب للنوبات.

أي نوع من الأطباء يمكنهم تشخيص وعلاج الصرع؟

إنأي طبيب مرخص له يعتبر مؤهلا لعلاج الصرع. يوجد أطباء متخصصون في طب أمراضالمخ والأعصاب. ويمكن الوصول إلى هؤلاء الأخصائيين في العديد منالمستشفيات.والعيادات.الخاصة
وغالبا ما يكون طبيب العائلة أول من يشخّصالصرع نظرا لوجود خبرة لدى معظمهم في مثل هذه الحالات وبذلك فإن طبيبالعائلة هو الجهة التي تحول الشخص إلى أخصائي الصرع. وكذلك فإن أخصائي طبالأطفال على دراية بالصرع نظرا لأن حوالي ثلثي حالات الصرع تحدث قبل سنالرابعة عشرة. ولدى طبيب الأعصاب تدريب متخصص في الأمراض النفسية المنشأ.كما يمكن لطبيب الأمراض النفسية التدخل إذا تطلبت منه الظروف ذلك.

هل من الممكن أن تظهر صورة التخطيط الكهربائي للدماغ سليمة لدى الشخص المصاب بالصرع؟

إنالتخطيط الكهربائي للدماغ يقيس النشاط الكهربائي لقشرة الدماغ وقد تظهرصورة التخطيط الكهربائي للدماغ طبيعية أو سليمة إذا كانت الأنشطةالكهربائية غير الطبيعية تحدث على بُعد عميق أو أعمق في الدماغ.


هل يمكن أن تكون نتيجة التخطيط الكهربائي غير سليمة لشخص غير مصاب بالصرع؟

إنكثير من الأشخاص الذين ليس بهم صرع تظهر لديهم أنشطة صرعية الشكل عندإجراء التخطيط الكهربائي للدماغ وهذا لا يعني بالضرورة أن لديهم صرع. إنقراءة وفهم التخطيط الدماغي الكهربائي أمر يحتاج إلى مهارة، وكذلك تشخيصالصرع يعتمد على الفحص السريري ، بالإضافة إلى تخطيط الدماغ الكهربائي.وهنالك فحوصات أخرى يتم أجراؤها للتأكد من المرئيات أو الاستنتاجات مثلالفحوصات الطبقية الإشعاعية والمغناطيسية للدماغ.

هل يعاني الطفل من نوبات تغيب أم أن الأمر مجرد أحلام يقظة؟

إنالطفل الذي يعاني من نوبات التغيب قد يبدو لناظره وكأنه يحلم أحلام اليقظةأو أنه يحملق في الفضاء، وما يحدث في هذه الحالة هو فترة تغير مفاجئ فيالوعي. حتى يمكنك إعطاء الفرق بين الحالتين ينبغي المراقبة عن كثب. قدتحتوي الخصائص السلوكية لنوبة التغيب على: تطرف العينين، مضغ وتحريك للفم،وربما تحدث حركات بسيطة لعضلات الوجه والرأس والذراعين. قد لا يستجيبالطفل للتنبيه الشفهي أو الحركي الحسي أثناء حدوث النوبة، إلا أن الطفليستطيع مباشرةً بعد انتهاء النوبة ممارسة واستئناف نشاطه بشكل طبيعياعتيادي. فإذا لاحظت تصرفاً غير اعتيادي لدى طفلك، فإنه ينبغي الترتيبلزيارة أخصائي المخ والأعصاب.

ما هي الظروف التي يحدث فيها أحيانا خطأ في تشخيص الصرع؟

يمكنالوقوع في خطأ تشخيص الصرع عند حدوث نوبات ناجمة عن توقف تعاطي الكحول أوالحرارة المرتفعة أو نقص سكر الدم فينظر خطأ إلى تلك النوبات على أنهاصرعية ومن الأسباب الأخرى للنوبات والتي لا تعتبر أو تدل على الصرع،السكتة الدماغية والسِّنة (نوم لا يقاوم) والنوبات الكاذبة أو النفسيةالمنشأ.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
العوامل التي تؤدي الى الصرع :

1- عوامل ذاتية:

أن الغالبية من المصابين بالصرع لا يوجد عندهم أي مرض بالجهاز العصبي.

و تكون الفحوصات الجسدية و المختبرية سليمة و يسمى بالصرع الذاتي (Idiopathic Epilepsy) , و هي تشكل نسبة 75% من حالات الصرع.

وفي هذه الحالات تكون طبيعة بعض خلايا المخ ذات قابلية أو إستعداد صرعيأكبر من المعدل الطبيعي دون وجود سبب مباشر. و هذا مشابه تماما للمصابينبالحساسية و الربو, حيث تكون أجسامهم لديها قابلية للحساسية أكثر منغيرهام دون وجود أسباب مر ضية واضحة و محددة.


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]


و هي التي تؤدي إلى تلف بعض خلايا المخ مسببة تليفها (Scaring) و تصل نسبة الإصابة إلى 25% من حالات الصرع.

و من هذه العوامل :

- نقص الأوكسجين و الإختناق خصوصا عند المواليد أثناء الولادة.

- إصابات الدماغ من الحوادث المختلفة (حوادث الطرق).

- حدوث نزف في المخ أو تجلط في الأوعية الدموية في المخ.

- التهابات المخ (Encephalitis).

- التهابات السحايا (Meningitis).

- التشوهات الخلقية في أنسجة المخ .

- أما أورام المخ ( Brain Tumors) فنادرا ما تكون سببا لحالة الصرع.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
هل هناك احتمالات للشفاء من الصرع؟

لايوجد علاجاً شافياً حتى الآن للصرع. إن الأدوية قد تساعد في أغلب الأحيانفي السيطرة على النوبات. بعض أنواع الصرع لا تحدث إلا في فترة الطفولةويُقَال بأن الشخص قد تجاوز بالسن مرحلة النوبات. وفي بعض الحالات قد يكونهناك خمود عفوي للنوبات وتؤدّي أحياناً جراحة الصرع إلى توقّف تام ودائمللنوبات الصرعية بعد إزالة بؤرة الصرع في الدماغ.

هل الصرع يؤدّي إلى الوفاة؟

إنالصرع بحد ذاته قد يؤدي إلى الوفاة إذا تكررت أو استمرت التشنجات الصرعيةلأكثر من ثلاثين دقيقة ما لم يتم إسعاف المصاب بالعلاج المناسب، إلا أنمثل هذه الوفيات نادرة الحدوث. أما حالات الوفاة الأكثر حدوثا فهي تلكالناجمة عن الأخطار أو الحوادث التي تتم عندما تحدث النوبة لشخص في وقتغير متوقع فيه حدوثها وفي وضع شديد الخطورة.

ما هي أنواع العلاج المتوفرة؟

عندمايُشخّص الطبيب حالة الصرع فإنه يَصِفُ علاجاً محدداً، الهدف منه التحكّمبالنوبات ومساعدة المريض لمواصلة حياته بطريقة سليمة والمشاركة في كافةالأنشطة الاعتيادية بما فيها معظم الألعاب الرياضية. أما أهم نوعين منالعلاج فهما، العلاج بالعقاقير المهدِّئة للصرع، والجراحة.

هل توجد أدوية خاصة بالصرع؟

يتمعلاج الصرع بشكل رئيسي من خلال استعمال عقاقير خاصة مقاومة للصرع وتوجدأنواع عديدة من هذه العقاقير ، يتوقف وصف كل نوع منها على حالة أو نوعالصرع وملائمة الدواء للشخص المصاب. وتُوصف العقاقير بشكل منفرد أو بإضافةدواء أو أدوية أخرى. وتقوم العقاقير المختلفة بالسيطرة على أنواع مختلفةمن النوبات.

كيف تعمل الأدوية على التحكم بالنوبات؟

تُعرفالأدوية المستعملة للسيطرة على النوبات، بالأدوية المقاومة للصرع. أما كيفتعمل هذه العقاقير على إيقاف النوبات وتغيير الحد الأدنى لحدوثها أو منعالتفريغ الكهربي من الحدوث، فإن تلك أمورٌ لا تزال مجهولة وغير معروفةتماماً. كما أن الأسس العصبية الكيميائية لطريقة عملها غير معروفة هيالأخرى. وقد أثبت الفحص والبحث أن بعض أنواع العقاقير تستطيع سد أو منعانتشار النبضات العصبية السريعة غير الطبيعية في الدماغ في حين يمكن لبعضهذه العقاقير تغير تدفّق بعض الأيونات التي لها علاقة بمقاومة حدوث نوباتالتشنّج.

ما مدى فعالية العلاج بالأدوية؟

يتمالسيطرة على معظم النوبات الصرعية نتيجة استعمال الأدوية المقاومة للصرع.حوالي (50) بالمائة من الذين يتناولون هذه الأدوية تنتهي النوبات لديهموحوالي (30) بالمائة منهم تقلّ درجة تكرارها لديهم لدرجة يمكنهم معهاالعيش والعمل بشكل اعتيادي، أما الـ (20) بالمائة المتبقية فهي إما حالاتمستعصية للعلاج، أو أنها بحاجة إلى جرعات أكبر للسيطرة على النوبات.

هل توجد آثار جانبية لهذه الأدوية؟

إنللعديد من أدوية الصرع آثارٌ جانبية تتراوح من البسيطة إلى الشديدة وتختلفباختلاف العقار والجرعة، ومن بعض الآثار الجانبية الشائعة: عدم الاتزان،النعاس، الغثيان، سرعة التهيج وفرط النشاط.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
ما هو "مستوى الدواء في الدم"؟

يقصدبمستوى الدواء في الدم كمية المادة المقاومة للصرع في الدم والتي يتمقياسها من خلال فحص بسيط للدم والتي تساعد في تحديد ما إذا كانت الأعراضلدى المريض ناجمة عن تسمم أو نتيجة آثار جانبية للعلاج. كما تستخدم لتحديدإذا كان المريض يتناول قدرا كافيا من العلاج لمنع حدوث النوبات. يتم تحديدالمجال العلاجي لمختلف الأدوية المقاومة للصرع من خلال إجراء الفحوصات علىمستوى الدم لآلاف المرضى الذين يجري التحكم بنوباتهم والذين لا يعانون منآثار جانبية.

ما هي أعراض الارتفاع الشديد في مستوى الدواء في الدم؟

إنالارتفاع الشديد لمستوى كمية العلاج قد يسبب للشخص آثاراً جانبية مثلالخمول وعدم الاتزان، وزيادة عدد النوبات وغثيان. قد يتطلب هذا الوضعتقليل أو إنقاص الجرعة أو التحول إلى علاج آخر.

كم تكلف هذه الأدوية؟

إنسعر العقاقير المقاومة للصرع يتوقف على مستوى الجرعات وعلى نوع العقاروعلى الكمية التي يوصي بها في الوصفة الطبية. ويوجد عادة اختلاف في السعربين ماركة عقار ما وبين علاج آخر مماثل، وما عليك إلا أن تسأل طبيبكالمعالج أو الصيدلاني فيما إذا كان هنالك مماثلاً لذلك الذي تتناولهوملائماً أيضا.

هل من الضروري بأن يخضع جميع الأشخاص المصابون بالصرع للعلاج ؟

يتمالعلاج بشكل أساسي من خلال استعمال الأدوية المقاومة للصرع والتي يوجدأنواع عديدة منها. وتتوقف عملية وصف استخدامها على نوع النوبة وعلى الشخصنفسه، فإذا كان الشخص المصاب لم يتعرض للنوبات طوال سنين عديدة فإنه يمكنللطبيب إيقاف استخدام العلاج تدريجياً.

متى نلجأ إلى العمليات الجراحية كعلاج للصرع؟

يتماللجوء إلى الجراحة فقط عندما يفشل العلاج الدوائي، وفي نسبة قليلة جدا منالحالات التي يتحدد فيها الجزء الدماغي المصاب والمسبب للنوبات وتكونإزالته مأمونة ، وبدون أن تترك خللاً أو ضرراً بوظائف المخ.

ما هو احتمال تجاوز طفلي لنوبات الصرع؟

منالصعب الإجابة على إمكانية تجاوز الطفل للنوبات. ففي بعض الأحيان يتجاوزالأطفال الصرع مع تقدم السن بينما يستمر الصرع مع البعض الآخر أو ربمايزيد كلما تقدّم بهم العمر. هنالك أنواع من الصرع حميدة تتوقف دائماً معتقدّم عمر الطفل مثل صرع رولاند، ونوع آخر معروف بأنه عادة يخمد أو يتوقفمع تقدم عمر الطفل مثل صرع التغيب الطفولي (Childhood Absence). كذلك هناكنوعٌ ثالث مثل الصرع الارتعاشي أو الارتجاجي العضلي الصبياني (Juvenilemyclonic Epilepsy). لا يستطيع الطبيب التنبؤ بشأن من سيستمر الصرع معهومن سيختفي منه إلا أن التوصيات الطبية ترى أنه كلما كان تشخيص الصرع أسرعكلما كان التحكم به أفضل.

هل تساعد الوسائل غير التقليدية أو المتفق عليها في علاج الصرع؟

لقدجرب بعض الأشخاص المصابين بالصرع مختلف أنواع الوسائل لتحسين سيطرتهم علىالنوبات. وفي بعض الحالات كان يشعر بعضهم بأنه حصل تحسن. وعلى أية حال فإنالدراسات العلمية لم تتم على معظم تلك الوسائل. وقد تكون الوسائل المتبعةفي تخفيف القلق والضغط النفسي أو تحسين الصحة العامة مفيدة لدى البعض. ومنالوسائل الأخرى التي تمت تجربتها Biofeedback، الحمية، والوخز بالإبر.

هل تفيد التغذية الاسترجاعية الحيوية (biofeedback)؟

التغذيةالاسترجاعية الحيوية هي عملية تنظيم وتحديد وتغيير وظائف فسيولوجية معينةكان يعتقد في الماضي بأنها غير إرادية مثل معدل ضربات القلب، ضغط الدم،الموجات الدماغية ... الخ. وفيما يتعلق بالصرع، فإنه يمكن تدريب الشخصوإعطائه تدريبا مكثفا على التغذية الاسترجاعية الحيوية وتعليمه على وسائلتعديل السلوك ليتمكن من خلالها من السيطرة على وظائف فسيولوجية معينةتتعلق بالنوبات. وهذا بحد ذاته يمكن أن يخفض درجة تكرار النوبات لدى بعضالأشخاص. وتدعو الحاجة لإجراء مزيد من الدراسات للتأكّد من قيمة التغذيةالاسترجاعية الحيوية في علاج الصرع. وقد تعمل الأساليب غير الطبية علىتحسين التحكم بالنوبات لدى بعض الأشخاص إلا أنه يجب عدم الخضوع لها بدونعلم الطبيب الذي يصف المضادات للتشنج. ويجب عدم التوقف عن استخدامالمضادات للتشنج فجأة تحت أي ظرف من الظروف نظرا لأن ذلك قد يعجل في تحويلالنوبات إلى نوبات مزمنة وخطيرة تهدد حياة الشخص.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
هل هناك نظام غذائي خاص للمصابين بالصرع؟

إناتباع نظام تغذية جيدة وأسلوب حياة صحي قد يساعد في الحفاظ على تحكم أفضلللنوبات، فحدوث تغير حاد في الوزن قد يسبب عدم توازن كيميائي أو استقلابيوهذا يستلزم استشارة الطبيب. مع أن بعض الأدوية المقاومة للصرع قد تؤديإلى نقص غذائي لدى بعض الأشخاص إلا أن اتباع نظام غذائي جيد يحول عادة دونذلك.

ما هو النظام الغذائي الخاص المسمى بمولِّد الكيتونات؟

هونظام غني جدا بالدهنيات والزيوت إلا أنه يفتقر للبروتينات والكربوهيدراتوأن تناول كمية كبيرة من الدهنيات والزيوت يؤدّي إلى زيادة الأجسامالكيتونية في الدم وهو عامل يقلّل من حدوث النوبات. إن هذا النظام يقومعلى تحديد السعرات الحرارية والسوائل، وهو نظام فعَّال للأطفال ولكنهيحتاج إلى إعداد دقيق وإلى تقيد صارم به. ومع أن هذا النظام يتطلب التزامافعالا لكي ينجح إلا أن كثيرا من الأطفال تمكنوا من السيطرة بقدر كبير علىالنوبات من خلاله. وقد يتمكن البعض من تخفيض أو التخلص من العقاقيرالمقاومة للصرع. عند استخدام هذه النظام كعلاج يجب أن يكون تحت إشراف طبي.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
معنى الصراع وأنواعه
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى جوهرة الحياه :: قسم الطب :: معلومات عن الطب-
انتقل الى: